martes, 7 de diciembre de 2010

Tenemos que cambiar el mapa de salud del país

Entrevista al Dr. Oswaldo Grados Sánchez

Hay un estudio científico de la Cayetano que evidencia la actividad antitumoral de la Uña de Gato ¿Qué nos puede decir al respecto?

Los estudios que vienen intentando demostrar las propiedades medicinales de las
sustancias naturales se encuentran aún en la fase pre-clínica. Le llamamos fase preclínica a
la experimentación en seres no humanos. En el caso de la uña de gato se han encontrado
propiedades antiinflamatorias.

¿Cuál es la diferencia de un estudio in vitro de in vivo?

El primer paso de un estudio es hacerlo in vitro, coleccionar algunas alícuotas y muestras
de la sustancia que se quiera probar para exponerlas a bacterias o células tumorales según
sea la necesidad, ello, en una caja pétrea o material de vidrio estéril.

El siguiente paso es la exposición de la nueva sustancia frente a animales de
experimentación, esto se hace cuando los primeros ensayos in vitro resultan positivos.

Luego viene la parte de experimentación en animales y si las pruebas de toxicidad y
tolerancia a la nueva droga son satisfactorias recién se puede pasar a la experimentación
en humanos.

Otro tema que está siendo estudiado por los científicos es la metástasis ¿Qué significa que un paciente con cáncer está haciendo metástasis?

La mayoría de tumores empiezan a desarrollarse en una sola área del cuerpo y producto
de su actividad tumoral crecen y se multiplica, producto de ello los tumores se agencian
y llenan de vasos sanguíneos de arterias y de venas, esto lo hacen por que requieren de
nutrientes para poder seguir creciendo y al usar estas arterias y venas que les llevan su
alimentación comienzan a colonizar otros territorios distantes del lugar donde se originó.

Por ejemplo, si yo tuviera un tumor en el pulmón y el tiempo pasara sin recibir algún
tratamiento, dicho tumor por medio de alguna vena alcanza otro territorio, de repente, el
otro pulmón, los huesos, el cerebro, etc, a esa acción de diseminarse por el cuerpo se le
conoce como metástasis y muchas veces ya es la etapa terminal del paciente con cáncer.

Los científicos están en la búsqueda de detener la metástasis para así detener la muerte por cáncer. ¿Ello quiere decir que un paciente puede convivir con su cáncer por un periodo prolongado mientras no haga metástasis?

La posibilidad de curación siempre existe en oncología aún cuando hablemos de tumores
en etapa temprana o metastásica,- sólo que hay que diferenciar- volviendo al ejemplo
del tumor en el pulmón en su etapa inicial y -si recibo un tratamiento- la posibilidad
de curarme es de un 60 a 70%. Mientras qué por no tener tratamiento mi tumor en el
pulmón avanza a otra área, por tanto, la posibilidad de curación o de que mi metástasis
se negativice -es decir que desaparezca- (relativice) es menor del 5%. Y además aquellos
lugares donde el tumor ha hecho metástasis potencialmente pueden ofrecer resistencia
al tratamiento y no responder como sí lo haría un tumor pequeño o detectado más
temprano.

Otra enfermedad que está desencadenando en cáncer cuando no es tratada a tiempo es la gastritis, por ello, se están haciendo investigaciones al respecto y se ha detectado que la muña podría eliminar la bacteria que genera la gastritis.

La causa de la gastritis es multifactorial y una de ellas es el helicobacter pylori que
coloniza la cavidad gástrica y es una bacteria que puede sobrevivir a la gran cantidad de
ácidos que hay en el estómago y merced a ello puede perennizarse. La permanencia de
esta bacteria en la mucosa del estómago produce algunos cambios en el epitelio y que en
algunos pacientes se manifiesta como una gastritis y en otros como en una úlcera pero en
un pequeño grupo de personas puede ser la causa del cáncer gástrico.

Los tratamientos de la bacteria son con las combinaciones de antibióticos, cuando se logra
con los antibióticos eliminar el helicobacter pylori se puede ocasionar que el paciente
se cure de su gastritis. Incluso en la etapa temprana de un tipo de cáncer gástrico llamado
linfoma gástrico es posible conseguir la desaparición del mismo solo con los antibióticos
destinados a matar la bacteria.

Actualmente para el helicobacter pylori hay esquemas de antibióticos que tienen
una efectividad muy alta en el sentido de erradicar la infección, y los colegas que están
haciendo el estudio con la muña deben pasar la etapa preclínica para luego adentrarse en
la experimentación en humanos.

Hay informes de que la gastritis más afecta a la personas de la costa que de la sierra y señalan que ello se debe a que la gente de la sierra consume muña.

A la observación que se ha realizado de que la población de la sierra consume más muña
que la población de la costa y tratar de relacionarla con la menor incidencia de cáncer
gástrico en la sierra es interesante, pero, es sólo una observación que hay que someterla
al deslinde de otros factores o metodologías de investigación.

Usted ya tiene más de una década dedicado a la oncología o mejor dicho conviviendo con pacientes con cáncer. ¿Cómo ha influido ello en su vida?

La experiencia como oncólogo me ha permitido reconocer nuestra condición humana,
he aprendido a valorar cosas simples como el acostarse a sus horas o comer a sus horas
y sano, valorar el tiempo que se está con la familia y sus amigos. Cosas simples que el
quehacer oncológico del día al día a uno le recuerda. El consultorio oncológico no es sólo
un laboratorio de ensayo de esquemas de quimioterapias para rescatar a un paciente
con cáncer sino que uno como ser humano debe ser capaz de comprometerse con un
semejante que está pasando por una etapa difícil de su vida y que no solo necesita de
medicina sino de la comprensión, tiempo y cariño en su condición de paciente.

Se dice que el cáncer es la más democrática de las enfermedades

Eso es correcto, en tanto esta enfermedad no distingue condición social ni edad -nuestra
condición humana- nos hace muy vulnerables-.

Y esa condición humana es la que también nos hacer recurrir al médico cuando ya no se
puede hacer nada

Una de las cosas que aprendemos en el diario quehacer oncológico es que la prevención
tiene un papel importante -dramáticamente influyente- muchas de las neoplasias quizás
80% de las que vemos consideramos que pudieron ser evitadas si tan solo la población
conociera y prácticara la normas básicas de prevención.

¿Qué se puede hacer para fomentar la cultura de prevención?

Personalmente tengo un proyecto para brindar charlas de prevención contra el cáncer y
también sobre enfermedades transmisibles como la tuberculosis que ha ganado terreno
en nuestro país.

Pero, sobre todo, un programa preventivo desde cuando uno es niño, y el cual está
dirigido a los padres que se inician. Hablarles a los padres de la importancia de las
vacunaciones, de las dietas y alimentación de sus hijos, de la conducta sexual responsable,
y de la actividad física como un intento de cambiar el mapa de salud del país.

“Si seguimos de la manera como hasta ahora hemos enfocado el tema de la salud no
nos vamos a dar abasto los médicos”, porqué cada vez uno se encuentra con mayores
agentes potencialmente cancerígenos, y la población a la vez tiene mayores limitaciones
económicas. Entonces no podemos seguir enfocándonos en tratar a los pacientes sino
lograr que la población tenga hábitos de prevención de manera cotidiana.

¿Y este programa preventivo ya está encaminado?

Esperamos que salga en las próximas semanas con charlas a la comunidad y más aún con
actividades preventivas dirigidas a la población infantil.

También tenemos en mente a los jóvenes de las universidades e institutos, en tanto, son
grupos de fácil acceso, dado que están perennes en un tiempo y espacio determinado.

¿Cómo huachano y ex alumno mercedario algún mensaje final?

Claro, siempre está presente el sentimiento de gratitud a la tierra que me cobijó, y a mi
colegio que me enseñó a valorar a la familia y amigos.

Como profesional de la salud creo que puedo apoyar y tengo en mente llevar esta política
preventiva por Huacho y la provincia.

No hay comentarios: